阿拉巴马州祖母多年等待 终获基因编辑猪肾移植

发布时间：2025-04-05 05:17:31 来源：全球焦点网 作者：画心

托瓦纳·卢尼是世界上唯一一个体内拥有功能正常的猪肾的人。53 岁的卢尼来自阿拉巴马州，于 11 月 25 日在纽约的纽约大学朗格尼移植研究所做了移植手术。11 天后，当医院工作人员在走廊两侧列队鼓掌时，她得以走出医院大门。戴着口罩，身着纽约大学朗格尼健康中心的运动衫，卢尼把两个大拇指高高地举在空中。医生周二宣称，卢尼状况良好，肾脏似乎正常运转。当下，她住在医院附近的一套公寓中，如此一来她每天都能接受检查。医生团队还借助人工智能和可穿戴设备来监测她的健康状况，这些设备能够持续追踪她的生命体征，甚至有可能在感染等问题使她生病之前就检测出来。卢尼没法在假期按时回到阿拉巴马州，不过她的医生表示，如果一切顺遂，她大概会在三个月后回家，到那时她渴望回归正常生活，跟家人和孙辈共享美好时光。卢尼已经有好一阵子没过正常生活了。“经历了好多回失望，但我没放弃，”她在纽约大学分享的一段视频里说道。肾脏捐赠者变成了肾脏病患者甚至在这次手术之前，卢尼对移植手术并不陌生。1999 年，她将一个肾脏捐给了母亲以挽救她的生命。但一段时间后，据国家肾脏基金会所述，她成为了不到 1%的活体肾脏捐赠者中发展为肾衰竭的人之一。在她怀孕的最后三个月，卢尼患上了先兆子痫，这是一种严重的疾病，症状包括高血压，这损害了她剩余的肾脏。她还不得不输血，这两个因素都致使找到匹配的肾脏捐赠者变得困难。2016 年，卢尼开始接受透析，这是一种帮助清除血液中的废物和多余液体的程序。研究表明，透析在短期内或许有帮助，但仅能实现健康肾脏功能的 10%至 15%，而且开始透析治疗后的五年内，透析患者面临 50%的死亡几率。“由于她的怀孕和输血，她高度敏感，这意味着她的身体会对其他人的组织类型产生有害抗体，”她的一位医生、纽约大学朗格尼移植研究所所长罗伯特·蒙哥马利博士说。卢尼于 2017 年进入肾脏等待名单。她的医生表示，她用于继续透析的可用血管正在逐渐减少，最终透析将不再有帮助。如果没有匹配的捐赠者，她将会死亡。卢尼最初从杰米·洛克博士那里听说了猪肾移植的选择，当时洛克是伯明翰阿拉巴马大学赫辛克医学院外科教授兼移植科主任。洛克最近在美国卫生资源和服务管理局获任新的移植领导职务。洛克解释了她在异种移植方面的工作，“异种移植”这个术语指的是医生将动物器官移植到人类身上的操作。尽管经过多年的研究，该领域仍处于早期阶段；卢尼是活着时接受基因编辑猪肾脏的第三人。但卢尼毫不犹豫地抓住了这个尝试的机会，还说洛克还没问完这种方法，她就已经同意了。洛克向卢尼解释了其中的可能性，并询问她为何会同意参与这一实验性手术。卢尼说她想“帮助很多人”。“我试图有所作为”美国食品和药物管理局允许医生在通常所说的“同情使用”的情形下，将猪的器官移植到人类身上。如果没有“相当或令人满意”的替代选择，就允许采用实验性的治疗或手术。猪的器官与人类的器官相似，猪的繁殖速度快，这意味着它们的器官能够很快获取。科学家可以编辑猪的基因，以降低人体排斥其器官的风险。在活着时接受基因编辑猪肾脏的三个人当中，她是第一个接受经过 10 个基因编辑的肾脏的人。今年 3 月，52 岁的里克·斯莱曼（Rick Slayman）患有终末期肾衰竭，在马萨诸塞州综合医院接受了猪肾移植。起初肾脏起作用了，他两周后能够回家，但大约两个月后去世了。4 月，纽约大学为 54 岁的丽莎·皮萨诺进行了猪肾移植，还用上了机械心脏泵，她又活了将近三个月。医生们表示，尽管卢尼有肾脏问题，但她的健康状况比前两位接受者要好。“我知道现在啥情况都可能有，就像做透析时那样，但我想知道自己尝试过了。我试图做出改变。”卢尼在纽约大学的视频里说道。她得继续吃药，以防身体排斥猪肾，不过团队希望这肾脏能一直发挥作用，让她能长寿又健康地活着。总的来说，蒙哥马利说，他对该领域最近的进展感到乐观。科学家们研究异种移植已经几十年了，可在过去这几年，他们很快搞清楚了可能导致接受者身体排斥器官的原因，还有怎么处理可能出现的任何问题。“每次做这样的手术，我们都会更受启发，也更有能力应对挑战，”蒙哥马利在纽约大学的视频里讲。关于异种移植仍有许多悬而未决的问题。例如，科学家们不知道猪器官能工作多久。但蒙哥马利大胆预测：在经过几次出于同情目的的移植后，他觉得临床试验有望于 2025 年开始证明这种做法有效。他预测，异种移植将在不到 10 年的时间内成为常规。有了这个选择或许会带来变革：在美国，每天约有 13 人 在等待肾移植的过程中死亡。“这不会完全取代人与人之间的器官移植，但我觉得它会增加器官供应，如此一来，就不会有那么多人因死亡或病重而无法受益于移植，”蒙哥马利在纽约大学的视频中说。卢尼说，不用整天去做透析的生活很美好。“感觉很棒，”她说。“能感觉到肾脏的能量、血液流动，感觉很棒。简直太美妙、太神奇了。”CNN 的纳迪亚·库南为这份报告做出了贡献。

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